当骨盆中的肌肉和组织变弱，对子宫的支持不足时，子宫脱垂就会发生。然后子宫下降到你的阴道，在某些情况下从你的阴道口出来。轻度子宫脱垂不需要治疗，但如果脱垂成为慢性不舒服，你可能受益于治疗。
谁有风险？
子宫脱垂可以影响任何年龄的妇女，但往往影响妇女谁已经有一个或多个阴道分娩或绝经后。年龄在50岁到79岁之间的女性中有近一半经历过子宫脱垂或其他形式的盆腔器官脱垂。
子宫脱垂的症状
症状会随着病情的严重程度而变化。轻度子宫脱垂有时没有任何症状。对于更严重的病例，常见症状包括:
- 组织从阴道开口突出
- 骨盆或阴道中的压力，沉重或拉动感
- 尿泄漏或泌尿压力尿失禁
- 性交问题，如在阴道组织中传感松动
- 腰痛
- 麻烦肠道运动
- 阴道出血
- 阴道分泌物增加
当你站立或久坐时，症状可能会更严重。运动或举重也会使症状加重。
诊断子宫脱垂
诊断子宫脱垂通常是一个不包括的直接过程超声或者磁共振成像(MRI)，除非你的医生需要评估脱垂的严重程度。诊断子宫脱垂最常见的形式有:
- 问卷调查:通常一个简单的问卷可以帮助你的医生排除或诊断子宫脱垂。问卷也可以帮助评估程度，其中子宫脱垂可能影响你的生活和帮助指导治疗。
- 骨盆考试：您的医生可能会要求您带到肠道运动，这有助于评估子宫已滑入阴道的距离。您的医生也可能会要求您收紧骨盆肌肉，仿佛停止尿液，以检查骨盆肌肉的强度。可以在躺下或站立时进行此考试。
改变生活方式来管理子宫脱垂
子宫脱垂一般不需要治疗，除非症状是慢性不适或导致生活质量下降。随着时间的推移，子宫脱垂的症状会变得更糟，骨盆底继续失去肌肉张力。你可以通过以下措施处理轻微的子宫脱垂症状并减缓病情的恶化:
- 凯格尔运动:凯格尔运动加强盆腔肌肉，保持肌肉张力，并为您提供一些缓解症状。挤压你用来停止尿流的肌肉5秒钟，然后放松5秒钟，每天做3组10次的运动。最终，你的肌肉会加强到允许10秒钟的间歇。
- 保持健康的体重:适当的营养和运动可以通过减少盆腔肌肉的压力和保持尽可能多的张力来帮助控制子宫脱垂的症状。
- 避免沉重提升：沉重的提升可以加剧子宫脱垂和应变支持性盆腔结构的症状。
治疗子宫脱垂的非手术选择
当症状变得太严重，无法通过改变生活方式来控制时，可以使用非手术技术来帮助治疗你的问题。常见的治疗方法包括:
阴道子宫托
阴道子宫托是一种在阴道内固定子宫的装置。用于治疗中度子宫脱垂，该设备可以是一个临时或永久的治疗选择。你的医生会为你定制一个设备，你将学习如何使用(插入、移除和清洁)来帮助缓解你的症状。阴道子宫托一般不用于严重的子宫脱垂病例，会刺激阴道组织，导致溃疡和干扰性交。
雌激素替代疗法（ERT）
雌激素替代疗法(ERT)可能有助于限制骨盆肌肉和支持子宫的结缔组织的进一步衰弱。它有一些副作用，比如增加血栓、胆囊疾病和乳腺癌的风险。
治疗子宫脱垂的手术选择
如有必要，微创手术通常可成功治疗较严重的子宫脱垂病例:
腹腔镜子宫悬吊术
腹腔镜手术可以用来做子宫悬吊来支撑子宫和盆底的结构，移植你自己的组织，捐赠的组织或合成材料来支撑你的子宫。在腹腔镜检查过程中，医生会在腹部做一个小切口，通过这个切口，医生会使用腹腔镜(一种装有摄像机的细软管)生成可以在电脑屏幕上看到的图像。你的外科医生可以使用精确的设备进行微创手术来治疗子宫脱垂。
子宫切除术
子宫切除术是在最严重的子宫脱垂的情况下，大多数手术是部分子宫切除术（除去部分子宫而不是子宫颈）。您的医生将决定哪些子宫切除术是适合您的特定状况。可以在同时进行手术校正阴道壁，尿道，膀胱或直肠的任何下垂。