骨盆疼痛是女性中的常见投诉，并且可能是由许多骨盆条件引起的。它的性质和强度可能波动，其原因往往是模糊的。在某些情况下，没有明显的疾病。
什么是盆腔疼痛？
骨盆疼痛可以分类为急性，意味着疼痛是突然和严重的，或慢性，持续在几个月或更长的时间内。骨盆疼痛可能来自骨盆和周围的生殖器或外膜器官，或者可能是心理学，这可能会使疼痛感觉更差或实际上在没有物理问题时疼痛。
以下是妇女最常描述的不同类型的盆腔疼痛的实例及其可能的原因或起源。始终咨询您的医生进行诊断。
- 局部疼痛:可能由炎症引起
- 凝乳疼痛：可能是由软器官中的痉挛引起的，例如肠，输尿管或附录
- 突然发作的疼痛：可能由于血液循环的阻塞而暂时缺乏血液供应造成的
- 缓慢发展的疼痛:可能是由于阑尾发炎或肠梗阻
- 涉及整个腹部的疼痛：可能表明血液，脓液或肠内容物的积累
- 运动或检查时疼痛加重:可能是腹腔内膜受到刺激的结果
谁有盆腔疼痛的风险?
骨盆是一个复杂的地区，包括许多重要的结构，包括膀胱，尿道，子宫，卵巢，阴道，肠和复杂的肌肉载体结构。这些区域中的任何功能障碍可能有助于骨盆疼痛。在女性中，常见的神经在一起，这些地区和一个结构的炎症或刺激可以振动其他周围结构。虽然骨盆疼痛在女性中是常见的，但它也经常在男性中发现。男女既有股票支持性盆底肌肉和痉挛或炎症的这些肌肉是盆腔疼痛和尿液和肠功能障碍的常见原因。
什么会导致骨盆疼痛？
骨盆疼痛可能有多种原因，包括：
- 炎症由急性或慢性创伤、纤维化、压力或腹膜内炎症引起的神经炎症或直接刺激
- 肌肉收缩或痉挛的光滑和骨骼肌
- 可引起或加重疼痛的心理因素
急性盆腔疼痛或突然发生的疼痛的一些比较常见的来源可能包括:
- 异位妊娠:发生在子宫外的妊娠
- 盆腔炎：生殖器官的感染
- 扭曲或破裂的卵巢囊肿
- 流产或威胁流产
- 尿路感染
- 阑尾炎
- 破裂的输卵管
一些可能导致慢性盆腔疼痛的情况，可能持续几个月或更长时间的疼痛，可能包括:
- 月经来潮
- 子宫内膜异位症
- 子宫肌瘤:子宫壁上或宫壁内的异常生长
- 粘连：骨盆腔内内脏之间的瘢痕组织
- 子宫内膜息肉:子宫腔内附着小茎的突起
- 生殖道的癌症
这种长期和往往不懈的痛苦可能会导致女人的防御崩溃，导致情绪和行为的变化。这种发生通常被称为“慢性盆腔疼痛综合征”。
骨盆疼痛如何被诊断出来？
将进行诊断程序和测试以确定骨盆疼痛的原因。此外，您的医生可能会询问有关疼痛的问题：
- 疼痛是何时何地发生的?
- 疼痛持续多久了？
- 疼痛与你的月经周期、排尿和/或性活动有关吗?
- 疼痛是什么感觉(剧痛、钝痛等)?
- 疼痛是在什么情况下开始的?
- 疼痛是怎么突然开始的?
有关疼痛时间和与进食，睡眠，性活动和运动等活动有关的其他症状的额外信息也可以帮助医生确定诊断。
除了完整的病史和身体和骨盆检查外，骨盆疼痛的诊断程序可能包括：
- 血液测试
- 怀孕测试
- 尿液分析
- 来自子宫颈的细胞培养
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超声波:一种诊断成像技术，利用高频声波来生成内部器官的图像
- 计算机断层扫描(CT):一种非侵入性的程序，通过对内脏器官的横断面图像来检测任何在普通x光检查中可能无法发现的异常
- 磁共振成像（MRI）：产生内部器官或结构的二维视图的非侵入性过程
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腹腔镜检查：一种小型外科手术，其中腹腔镜，带透镜的细管和光，插入腹壁中的切口，以确定子宫内膜生长的位置，程度和尺寸
- X射线：用于在薄膜上产生骨骼和内脏图像的电磁能量
盆腔疼痛如何治疗？
对盆腔疼痛的治疗可以从行为疗法，药物或手术中进行。根据您的诊断，您的医生可能会推荐以下治疗方法之一，用于骨盆疼痛：
- 抗生素药物
- 消炎药和/或止痛药
- 放松练习
- 口服避孕药（排卵抑制剂）
- 前沿门诊程序
- pudendal神经调节
- 手术
- 物理疗法
盆腔疼痛的具体治疗也将根据:
- 您的整体健康和病史
- 条件范围
- 病因
- 你对特定药物、程序或疗法的耐受性
- 对条件过程的期望
- 你的意见或偏好
如果无法找到骨盆疼痛的生理原因，可能会被诊断为某种心理防御或应对某种创伤的机制。在某些情况下，建议采用心理治疗。在其他情况下，医生可能会推荐多学科治疗，利用许多不同的方法，包括营养调整，环境改变，物理治疗和疼痛管理。